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陜西居民主要健康指標位居西部前列
發布時間:[2015-12-21]文章來源:[陜西傳媒網]文章作者:[趙蕾 阮班慧]瀏覽次數:12352

2015年4月20日上午,由西安交大一附院聯合西安市雁塔區4家二級醫療機構,12家社區服務中心,共17家醫療機構共同組成的“西安交大一附院雁塔區醫聯體”在交大一附院啟動。圖為4月20日,西安交大一附院雁塔區醫聯體啟動儀式上省政府副秘書長、省衛生計生委黨組書記、主任戴征社(左一)為交大一附院施秉銀院長授牌。

開篇語

健康陜西,百姓福祉。

2015,“十二五”收官之年,全面深化改革的關鍵之年,也是我省衛生計生事業融合發展、鞏固提升之年。五年聚力奮斗、務實進取,我省衛生計生工作開創了全新局面,無論是生育服務制度改革、重點傳染病專病的防控,還是在整頓醫療秩序、打擊非法行醫,婦幼體系建設等方面,均亮點紛呈。

今日起,本報將重磅推出記者深入關中、陜南、陜北各市、縣(區),采擷衛計人辛勞澆灌的“創新之花”,深入挖掘并記錄醫改“陜西樣本”探索路徑的“健康陜西亮點巡禮”系列報道。

今日首篇,先看看省政府副秘書長、省衛生計生委黨組書記、主任戴征社怎么說。

規劃期內主要預期目標全面完成

問戴主任,您好!陜西“十二五規劃”提出,要加快推進基本公共服務均等化、解決群眾“看病難”“看病貴”等問題,如今,這個五年期限即將到站,我們拿到了怎樣的成績單?

答“十二五”時期,我省衛生計生事業保持健康發展勢頭,深化醫改實現重大突破,調整完善生育政策取得積極成效,衛生計生機構改革有序推進,衛生計生服務的可及性和公平性顯著提高,規劃期內主要預期目標全面完成,為加快“三個陜西”建設作出重要貢獻。全省人口自然增長率穩定在4‰以內,孕產婦死亡率由35.98/10萬降到14.8/10萬,嬰兒死亡率由11.9‰降到6.8‰,人均期望壽命達到75.7歲,居民主要健康指標位居西部前列。

縣級公立醫院綜合改革實現縣區全覆蓋

問五年中,陜西相繼出臺一系列深化醫改的政策措施,醫改制度框架基本形成,改革經驗被譽為全國的“陜西樣本”。您能詳細介紹一下相關情況嗎?

答在深化醫改上,可以說,我省取得了重大突破,群眾看病難看病貴有所緩解。例如,縣級公立醫院綜合改革實現縣區全覆蓋,40個縣實現90%病人在縣域內救治的目標;基本醫療保障制度不斷完善,城鄉居民基本醫保人均籌資標準達到500元,重特大疾病保障和應急救助、醫療救助制度基本建立,貧困人口醫保政策制定出臺,醫保防大病、兜底線能力進一步增強;分級診療制度全面啟動,城市公立醫院改革加快試點,建成一批醫療集團和醫聯體,縣鎮和鎮村一體化持續推進,優質醫療資源逐步下沉,新的就醫診療秩序初步形成等。

公共衛生人均經費補助增至40元

問您在多次會議中強調了公共衛生的重要,請問,陜西過去五年在這方面取得了哪些成績?

答這五年,我們的公共衛生工作切實加強,疾病預防成效明顯。基本公共衛生服務項目從9類增加到12類,人均經費補助標準由21.5元增加到40元。落實綜合防治措施,對艾滋病、結核病等重大疾病完成診療移交,對出血熱、狂犬病、乙肝等重點傳染病實行專病專策精細化防控,對慢性病和重性精神疾病患者實行規范化管理,疾病高發態勢得到有效遏制。地方病危害基本消除。貧困地區兒童營養改善、農村孕產婦免費住院分娩項目有效實施,在25個縣開展孕產婦系統保健免費服務項目試點,全省住院分娩率達到99.92%。建成國家級緊急醫療救援隊伍1支、省級救援隊6支,有效處置了陜南胡蜂蜇人、延安炭疽暴發疫情等突發公共事件。食品安全風險監測實現了市、縣兩級全覆蓋。推出《百姓健康》系列欄目,創建國家衛生城市9個、衛生縣城41個,城鄉人居環境和居民健康素養明顯改善。

全民健康指標有了更高的要求

問目前,醫藥衛生體制改革進入攻堅期,陜西在經濟發展新常態下,面臨哪些挑戰和機遇?

答挑戰方面,全面建成小康社會對全民健康提出新要求,人民群眾日益增長的健康需求對衛生計生事業發展帶來新挑戰,經濟發展新常態對衛生計生改革創新形成新壓力。同時,我們的醫藥衛生體制改革進入攻堅期,各地進展和各項措施推進不平衡,一些深層次矛盾和問題尚未破除;工業化、城鎮化、環境污染、食品安全等多重因素帶來多重健康問題,重大傳染病流行形勢依然嚴峻,慢性非傳染性疾病和精神疾病的健康危害日益加大,居民健康素養整體不高;生育政策處于調整期,計劃生育工作形勢、任務和要求發生重大轉變,幫扶計生特殊困難家庭、提高人口素質、應對人口老齡化的任務非常艱巨;衛生計生事業發展的支撐保障體系還不健全,基層人才嚴重缺乏,信息化發展滯后,政府投入水平不高等,都是亟須破解的難題。

機遇方面,黨中央國務院“四個全面”、打造健康中國和省委省政府建設“三個陜西”、實施健康陜西計劃的戰略決策,都將健康問題擺上更加突出的位置,衛生計生事業發展面臨重大機遇。衛生計生事業在提供健康服務、擴大內需、增加就業、推動經濟發展、促進社會和諧等方面具有越來越重要的作用,加快衛生計生事業發展已成為全社會的共識。經過多年改革發展,我省醫療衛生和計劃生育服務體系不斷健全,醫藥衛生體制改革政策框架基本形成,生育政策逐步調整完善,衛生和計劃生育職能加快融合,為加快衛生計生事業發展奠定了堅實基礎。

確保2020年實現人人享有基本醫療衛生服務

問歲末年終,除了盤點過往成績,更重要的是展望未來,“十三五”即將到來,陜西衛生計生工作,尤其公共衛生工作將如何推進?

答應當說,經過兩年的調查研究,我們推進公共衛生工作的思路已非常明確。這就是:全面貫徹落實預防為主的方針,面向全體大眾,轉變衛生發展模式,突出人群自身健康素養和防病能力提高這一主體,實現重大疾病和環境衛生兩個管控,堅持三級預防策略,加快和完善疾病預防控制、婦幼健康、醫療應急救治、衛生監督四大體系建設,積極實施重點傳染病防控、母嬰健康安全、慢性非傳染性疾病防治、健康教育與健康促進四大行動,強化落實法律、投入、人才和機制四大保障,把各項公共衛生工作的措施落到社區和村,從而達到控制疾病、延長壽命、提高健康的目的,確保到2020年實現人人享有基本醫療衛生服務的重大戰略目標。

人人享受基本醫療衛生服務,這里面兩件事情,一個就是公共衛生,這是必須提供的,另一個就是基本醫療。按照世界衛生組織的經驗,醫療90%要在基層、在社區,公共衛生每一件都在其中。

我們最終要通過3-5年的努力,基本形成大衛生格局。體現在三個轉變:一是在醫療機構,加快醫療機構全科和公共衛生科室建設,實現衛生工作從生物醫學模式向生物心理社會醫學模式轉變,由為人看病向人群健康管理者轉變;二是在衛生計生系統,強化公共衛生服務,提高群眾健康素養,讓老百姓不得病、少得病、晚得病,實現衛生工作從治療為主向預防為主、防治結合轉變;三是在全社會,充分發揮愛國衛生運動委員會的職能作用,加快形成政府、部門、團體和社會的協作機制,實現衛生工作從衛生計生部門一家主抓向齊抓共管轉變。

在25個縣啟動孕產婦系統保健免費基本服務項目

問 具體有哪些工作呢?

答 例如,在重點傳染病防控方面,主要是落實好6種重點傳染病專病專防措施,省政府辦公廳已經下發了通知。每個病要用最短的路徑、最短的時間、最小的投入。以狂犬病為例,全省統一犬傷門診建設標準,各市、縣(區)科學規劃轄區犬傷門診的數量和布局,各疾控中心儲備充足的狂犬疫苗和狂犬人體免疫球蛋白,合療部門把犬傷患者處置費用及疫苗接種費用納入新農合門診報銷范圍,讓百姓犬傷后能在專科門診花少的錢打上疫苗,就可以用最小的投入挽救生命。衛生計生委對6種病都做了科學的研究,基層一定要認真落實,決不能僅僅是發文件、開會,務必高度重視,積極行動。

再比如,在母嬰健康方面,我們將做好三件事:一是在25個縣啟動孕產婦系統保健免費基本服務項目試點工作,各地要高度重視,大膽探索,形成向全省推廣的成熟經驗。這是國家衛生計生委的項目,省級財政配套3000萬,全部用于孕前免費服用葉酸、免費孕前體檢等孕產期保護、新生兒管理項目,提高母嬰健康水平,各地要高度重視,積極落實。二是繼續實施好兩癌篩查和兩項工程,提高婦女健康水平。三是加強產前篩查和新生兒篩查,做好出生缺陷三級干預工作,提高出生人口素質。人大在修訂計劃生育條例時,已經把婚前體檢寫入剛性要求,預防出生缺陷。

重大公共衛生項目將逐一落實到位

問 公共衛生關乎千家萬戶,關乎我們每一個人的健康,未來,陜西如何保證新目標的實現?

答 衛生計生事業是一個系統工程,除了在衛生計生系統內部形成機制以外,要調動社會力量,讓大家都重視健康。要構建大衛生格局,跳出衛生抓衛生,依靠各級黨委、政府總攬全局,社會各界廣泛參與來構建大衛生格局。從疾病控制、公共衛生、婦幼保健、食品藥品、環境衛生以及相關的衛生宣傳、健康教育、免疫接種等各個系統綜合性地加強調研,科學制定我省公共衛生事業發展規劃,真正把思路變成規劃,把規劃變成項目,把項目變成目標,把目標落到責任,促公共衛生事業的全面發展。

加強科研攻關。公共衛生理論研究要有突破,為以后的工作提供理論依據和政策支撐。圍繞重點疾病研究預防控制以及治療的基本規律,在各個環節采取什么樣的措施最合理、最有效,一定要搞清楚,防患未然。制定公共衛生政策和評價體系,引導把治療環節的投入轉向預防環節的投入,調動全社會預防疾病水平的提高。全省衛生計生系統內部要建立一套科學的評價體系,對醫療衛生機構在公共衛生方面的職責,各類慢病管理的效果都要有評價。同時,實施公共衛生服務項目。圍繞11類43項基本公共衛生項目、6類19項的重大公共衛生項目,在基層和社區一項一項落實到位。

嚴格評價考核。制定一套針對各級黨委政府、衛生計生部門、疾控系統、婦幼系統、監督系統的考核辦法,對任務部署、措施落實、工作效果做出科學的評價,以對人民健康負責、對家庭幸福負責、對社會和諧負責的精神,創造性地抓好公共衛生工作,無愧于我們肩負的時代責任和政治責任。


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